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    關于陰道超聲:孕早期做=流產?月經期做=感染?

    作者:admin | 發布時間:2019-01-08 | 游覽:1220

    “月經期”和懷孕早期到底

    能不能做陰道超聲檢查呢?

    今天就給大家詳細

    介紹一下陰道超聲

    真的安全嗎?

    早孕期,可以做嗎?


    微信圖片_20190108150655.jpg


    來“月經”了能做陰道超聲嗎?

    李女士近有點煩,近幾個月來月經總是不干凈,想到醫院做陰道超聲檢查,又想起別人告訴她這樣容易感染,所以就想等月經干凈以后再做,沒想到月經沒完,人卻在上班的時候暈倒了,朋友送她去醫院檢查,結果已經重度貧血。原來李阿姨那不是月經,而是子宮粘膜下肌瘤導致的異常陰道出血。


    早孕能做陰道超聲嗎?

    小梅終于懷孕了,但讓她苦惱的是,停經40天時,突然出現少量的陰道流血,醫生建議她行陰道超聲檢查。但是她曾聽別人說超聲有輻射,而且陰道超聲可能會引起流產,孕期多次超聲檢查對寶寶發育不好。為了將來有聰明、健康的寶寶,小梅拒絕了,回家臥床休息保胎。3天后,小梅突然出現右下腹劇痛、伴頭暈、惡心,到醫院就診,診斷是宮外孕、失血性休克,行急診手術。

    什么是陰道超聲?

    婦科超聲檢查一般包括經腹超聲和經陰道超聲。


    經腹超聲是將超聲探頭放在下腹部觀察子宮、附件及盆腔的情況。在檢查前半小時至1小時需要飲水1000ml左右,并且要憋尿憋到大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度,才能通過圖像的明暗對照,清楚的顯示子宮及卵巢的形狀。


    經陰道超聲是在陰道超聲探頭上套上避孕套,將探頭伸入陰道進行檢查。


    由于探頭位置接近子宮和卵巢,圖像清晰分辨率高,檢查結果較準確。


    不需要憋尿,相對節省時間,患者感受也好。所以現在大部分醫院對有性生活的婦女更愿意開展經陰道超聲檢查。


    陰道超聲有必要做嗎?
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    月經期

    1.假“月經”:很多人以為陰道流血就是來“月經”了,殊不知除了正常月經以外,還有異常的陰道出血,很多婦科疾病就是以異常陰道出血為唯一的臨床表現,比如內分泌失調、內膜疾病及各種婦科腫瘤。如果出現了和正常月經不一樣的陰道出血應盡早行陰道超聲查,排查疾病。


    2.真“月經”:在輔助生殖技術發展日趨成熟的今天,越來越多的不孕不育夫婦選擇了試管嬰兒這樣的方法幫助他們擁有一個屬于自己的寶貝,那么在進入試管嬰兒周期之前,醫生要求女方必須在月經的第2-7天進行陰道超聲檢查,以了解女方子宮及卵巢的基礎狀況,因為這個時候的檢查會排除很多其他的干擾因素,有利于醫生判斷。

    2
    孕早期

    1.了解孕囊的著床位置是否正常,明確是宮內還是宮外妊娠:宮外妊娠是婦產科常見的急癥之一,案例中的小梅正是這種情況。


    現在隨著“二孩”政策的放開,越來越多的媽媽因為頭胎是剖宮產,那么再次懷孕,孕囊著床的位置位于前次剖宮產的瘢痕處的幾率也大大增加,瘢痕處妊娠的危險性和宮外妊娠是一樣的,有的媽媽到醫院就診的時間太晚,孕囊太大,會影響超聲醫師對著床位置判斷的準確性,因此應盡量在孕6~7周時進行一次陰道超聲檢查。


    2.核實孕周、判斷胚胎發育情況:根據孕囊的平均直徑、胎芽大小判斷孕齡,有助于中晚孕期間判斷胎兒發育的狀況。


    陰道超聲可以清楚的觀察到胎心搏動,如果沒有見到胎心搏動,提示有胚胎停止發育的可能,應定期復查。胚胎一旦停止發育,就稱為稽留流產,應盡早通過手術取出胚胎組織。


    3.判斷胚胎的數目:這是早期診斷是否多胎妊娠的準確的方法。如果超過2胎妊娠,不僅妊娠期高血壓等產科并發癥顯著增加,而且面臨著早產的風險,應及密切觀察或早行手術減胎,保證母胎安全。


    4.觀察胎盤的早期發育:妊娠8周,就可以辨認出胎盤了。超聲還有助于鑒別妊娠期滋養細胞疾病,常見的是葡萄胎。


    5.及早發現子宮、附件的異常:了解是否有子宮畸形、肌瘤以及附件區腫物等等。


    綜上所述,陰道超聲的確在早孕的診斷與疾病的鑒別診斷方面有重要的應用價值。


    陰道超聲對胎兒有影響嗎?

    相信這是準爸媽們關心的問題。


    超聲波是一種物理波,不存在電離輻射和電磁輻射對人體組織沒有什么傷害。事實上,醫學使用的超聲波是低強度的,低于安全閾值;早孕期檢查的時間短,一般不超過3分鐘,并且是非定點的滑行檢查,對胚胎來說是非常安全的,至今沒有超聲檢查引起胎兒畸形的報道。換種說法,早孕期必要的少數超聲檢查的危害可能還不如您在生活中使用微波爐和手機的輻射強度大呢。

    陰道超聲會增加感染的風險嗎?

    有人認為我本來就有陰道炎癥,做陰道超聲會增加感染的風險。事實上,超聲醫師在為每一位患者進行檢查前都會更換檢查手套、消毒墊巾及檢查所使用的避孕套,這些都是一次性的消毒用具,目前并沒有大型的流行病學調查證實陰道超聲會增加感染的風險。


    所以,我們需要理性對待陰道超聲檢查,充分評估它的利弊,在需要做的時候及早進行檢查,但是在沒有檢查指征時也要注意避免不必要的重復檢查。

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